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今年普通门诊报销额度有更新!
粤有料 0 广东省佛山市
发布:2024-01-16 (13:54:55)

新的一年已开启

不少市民朋友会关心:

今年的普通门诊报销额度有变化吗?

哪些可以报销,报销多少呢?


有的!

报销额度就是我们讲的年度支付限额

关乎大家今年普通门诊就医

最多能报销多少!



根据规定

佛山市普通门诊年度支付限额

是基于本市上上年度

城镇在岗职工年平均工资水平来计算的

所以会随着它变化而调整哦~


对此

2024年1月1日至12月31日期间

佛山市医保参保人

普通门诊统筹基金年度最高支付限额

更新如下


1、职工医保在职人员:2723元/人·年

2、职工医保退休人员:2996元/人·年

3、居民医保参保人员:2179元/人·年


普通门诊统筹通过统筹基金保障参保人员

符合规定的普通门诊医疗费用

不设起付标准


每次看病的相关医疗费可以报销多少?

就要看支付比例了

不同级别的定点医疗机构

有着不同的医保支付比例










哪些可以报销?

就主要看医保目录啦


普通门诊统筹执行《广东省基本医疗保险药品目录》《广东省基本医疗保险诊疗项目目录》《广东省基本医疗保险医用耗材目录》及国家、省和市规定的相关支付标准。


(一)医保药品目录中,甲类药品不设个人先行自付比例,乙类药品个人先行自付比例为5%


(二)诊疗项目目录中,需要个人先行自付的诊疗项目,按10%个人先行自付比例执行,其他诊疗项目不设个人先行自付比例。


(三)医用耗材目录中,透析治疗材料单价500元及以下的不设个人先行自付比例,其他医用耗材按10%个人先行自付比例执行。










源:佛山医疗保障、三水发布

编辑:李大米

审核:龙少

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